（西药）妊娠期妇女用药

概述

妊娠期妇女西药用药主要汇总梳理该人群用药的安全级别、用药注意事项、用药方案等详情内容。

数据结构及样例

{
    "首字母": "G",
    "妊娠期妇女用药建议": {
        "安全级别": "美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。",
        "风险评估": [
            "1.本药可通过胎盘。",
            "2.动物研究未见本药对生育力有影响和致畸性，但观察到幼仔存活率降低。这与其他其他磺酰脲类药物(如甲苯磺丁脲和妥拉磺脲)的毒性作用相似。这一作用发生在围产期，可能与本药的药理作用(降血糖)直接相关。",
            "3.一项研究未发现在器官形成期使用口服降糖药和先天性畸形的有关，所观察到的异常似乎与母体血糖控制不佳有关。",
            "4.少量研究和上市后的报道显示，妊娠期使用本药不增加严重出生缺陷、流产或其他母体不良结局的风险。",
            "5.妊娠糖尿病患者使用磺酰脲类药物可能增加新生儿呼吸窘迫、产伤和大于胎龄的风险。有母亲在分娩时使用磺酰脲类药物后新生儿出现长时间(4-10日)的严重低血糖的报道，特别是使用半衰期长的药物。"
        ],
        "使用建议": [
            "1.仅在利大于弊时，妊娠期妇女方可使用本药。如妊娠期使用本药，应在预产期前至少2周停药。宫内暴露于本药的新生儿应监测是否出现低血糖和呼吸窘迫，并给予相应的处理。国内厂家建议妊娠期妇女禁用本药。",
            "2.妊娠期血糖水平异常可能增加先天畸形的发生率及其他胎儿/新生儿、母体不良事件。为避免不良事件，妊娠前及妊娠期间应保持母体的HbA<sub>1c</sub>接近正常而不造成显著低血糖。",
            "3.胰岛素是妊娠期间用于治疗糖尿病的首选药物。所有人胰岛素均可用于妊娠期，也可使用胰岛素类似物如门冬胰岛素和赖脯胰岛素，预混胰岛素不作为常规推荐药物。空腹及餐后血糖均升高者，推荐三餐前使用短效/速效胰岛素+睡前中效胰岛素。胰岛素需要量：妊娠早期，胰岛素用量为非妊娠期的70%；妊娠后20周，胰岛素用量较非妊娠期增加2/3。临产时，子宫强烈收缩、能量需要增加及进食减少，极易引起低血糖。产后对胰岛素较敏感，胰岛素的用量需减少1/3-1/2。妊娠糖尿病患者(妊娠期间发生糖尿病)可在分娩后停用胰岛素(除1型糖尿病外)，多数患者无需口服降糖药。妊娠期间已使用口服降糖药的女性，无需终止妊娠，但建议进行详细的超声检查以确保胎儿的形态发育正常。"
        ]
    },
    "参考资料": [
        "1.说明书-格列吡嗪控释片(Pfizer Pharmaceuticals LLC)",
        "2.说明书-格列吡嗪片(宁夏康亚药业股份有限公司)",
        "3.FDA-Glipizide Extended Release Tablets(Pfizer Inc.)",
        "4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1994",
        "5.文献杂志-Curr Diab Rep,2004",
        "6.文献杂志-Diabetes Care,1995",
        "7.文献杂志-Diabetes Care,2006",
        "8.文献杂志-J Clin Endocrinol Metab,2013",
        "9.文献杂志-Obstet Gynecol,2018",
        "10.文献杂志-中国实用内科杂志,2018"
    ],
    "相关药品": [
        "格列吡嗪片",
        "Glipizide Tablets",
        "美吡达",
        "格列吡嗪胶囊",
        "Glipizide Capsules",
        "格列吡嗪控释片",
        "Glipizide Extended Release Tablets",
        "格迪",
        "安达",
        "捷贝",
        "迪沙",
        "瑞易宁",
        "格列吡嗪缓释胶囊",
        "唐贝克",
        "Glipizide Sustained Release Capsules",
        "Glipizide Controlled Release Tablets",
        "格列吡嗪分散片",
        "元坦",
        "Glipizide Dispersible Tablets",
        "Glipizide Tables",
        "格列吡嗪口腔崩解片",
        "Glipizide Orally Disintegrating Tablels",
        "曼迪宝",
        "Glipizide Orally Disintegrating Tablets",
        "GLIPIZIDE TABLETS",
        "格列吡嗪缓释片",
        "秦苏",
        "Glipizide Sustained Release Tablets",
        "GLipizide Tablets"
    ],
    "药物信息": {
        "通用名称": "格列吡嗪",
        "汉语拼音首字母": "GLBQ"
    }
}